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OBJETIVO: Revisar la farmacología, la farmacocinética, la eficacia, y la seguridad de la lubiprostona en el tratamiento de estreñimiento crónico. Además, se discutirá la evidencia clínica y las consideraciones terapéuticas de la lubiprostona.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se llevó a cabo una búsqueda en la literatura utilizando PubMed/MEDLINE (1966–enero 2007), IngentaConnect, e International Pharmaceutical Abstracts (1977–enero 2007). Las palabras clave incluyeron lubiprostona, Amitiza, y estreñimiento crónico.
SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Se evaluaron todos los artículos identificados en inglés de las fuentes de información.
SÍNTESIS: La lubiprostona es un activador del canal de cloruro clínicamente aprobado para el tratamiento de estreñimiento crónico. Un estudio aleatorio, doble ciego, de grupo paralelo y controlado con placebo que evaluó la función gástrica demostró un retraso en el vaciado gástrico y un aumento en el tiempo de tránsito del intestino delgado y el colon. La información de la farmacocinética parece demostrar que su nivel plasmático máximo es alrededor de 1.14 horas y la mayor parte del medicamento se excreta principalmente en la orina dentro de 48 horas. Los estudios Fase III han demostrado que los pacientes con estreñimiento crónico que utilizan la lubiprostona tienen un movimiento intestinal espontáneo en 24 horas. Los efectos adversos más comunes fueron náuseas, diarrea, dolor abdominal, y dolor de cabeza. La lubiprostona no ha sido estudiada en la población pediátrica.
CONCLUSIONES: La lubiprostona puede ser una alternativa razonable para pacientes que no responden o no toleran la terapia regular para el estreñimiento crónico. Se necesitan estudios que comparen de uno a uno con la terapia convencional para contrastar la eficacia clínica y la seguridad de este medicamento.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K047
This article has been cited by other articles:
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  N. S. Joo, J. J. Wine, and A. W. Cuthbert Lubiprostone stimulates secretion from tracheal submucosal glands of sheep, pigs, and humans Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol, May 1, 2009; 296(5): L811 - L824. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 K. E. Barrett New ways of thinking about (and teaching about) intestinal epithelial function Advan Physiol Educ, March 1, 2008; 32(1): 25 - 34. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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