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OBJETIVO: Determinar si los pacientes deben esperar 30 minutos luego del consumo de cafeína para tomarse la medida de presión sanguínea.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó una búsqueda de la literatura en el sistema MEDLINE (1980-septiembre 2007), Abstractos Farmacéuticos Internacionales (1980-septiembre 2007), y en la base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (1994-septiembre 2007). La búsqueda de términos incluyó cafeína y presión sanguínea. La literatura también fue obtenida de citas en artículos relevantes.
SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y MÉTODOS DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Se revisaron artículos que examinaron el efecto agudo de la cafeína en la presión sanguínea, con un enfoque adicional en la tolerancia a cafeína y el estado hipertensivo.
SÍNTESIS: La cafeína aparenta afectar la presión sanguínea a través de la inhibición de los receptores de adenosina y el aumento en la liberación de varios neurotransmisores. Los niveles de cafeína llegan a su pico en 30-120 minutos luego del consumo oral y la vida media de la cafeína es de 3-6 horas. El efecto de la cafeína en la presión sanguínea se ha examinado por décadas con resultados variables dependiendo de factores como, la población examinada (por ejemplo, estado hipertensivo, estresores físicos, edad) y el diseño de los estudios (por ejemplo, efectos agudos, ingesta crónica o revisión epidemiológica retrospectiva). La tolerancia a la cafeína disminuye el efecto agudo de la cafeína en la presión sanguínea, e individuos hipertensos son más susceptibles a cambios en presión sanguínea. Revisiones del efecto agudo de la cafeína en la presión sanguínea indican cambios de 3-15 mm Hg en sístole y de 4-13 mm Hg en diástole. Cambios en la presión sanguínea ocurren típicamente dentro de 30 minutos, llega a su pico en 1-2 horas y puede persistir por más de 4 horas.
CONCLUSIONES: El abstenerse del consumo de cafeína 30 minutos antes del monitoreo de la presión sanguínea no es adecuado para evitar los potenciales efectos de la cafeína. Un acercamiento que sirve como alternativa en el monitoreo de la presión sanguínea sería el preguntarle al paciente sobre el consumo reciente de cafeína e interpretar la lectura de la presión sanguínea basado en esta información. En adición, los profesionales de la salud deben proveer educación considerando los efectos de la cafeína.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K337
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