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TRASFONDO: Los artefactos electrónicos de monitoreo (EMD, por sus siglas en inglés) se consideran como el ideal para determinar la adherencia a medicamentos en investigación clínica. Sin embargo, se conoce muy poco sobre cómo la aceptación de parte de los pacientes de los EMD se relaciona con la adherencia a medicamentos de pacientes afro-americanos que se atienden en clínicas de atención primaria.
OBJETIVO: Determinar las percepciones y aceptación de pacientes afroamericanos hipertensos que se tratan en clínicas de atención primaria sobre los EMD y la relación entre estas percepciones y la adherencia a medicamentos.
MÉTODOS: Los pacientes fueron reclutados de un estudio clínico aleatorizado que estaba determinando el efecto de entrevistas motivadoras sobre adherencia a medicamentos en la presión sanguínea de pacientes afro-americanos hipertensos provenientes de 2 clínicas de atención primaria en la ciudad de Nueva York. La adherencia a medicamentos se determinó usando el sistema de monitoreo de medicamentos (MEMS) durante un período de 12 meses. Al concluir los 12 meses los pacientes recibieron un cuestionario de 17 aseveraciones para determinar su percepción en relación al MEMS. Se utilizó análisis de varianza (ANOVA) para comparar las respuestas de los pacientes (de acuerdo, neutral, en desacuerdo) a la adherencia de acuerdo al MEMS durante el período de monitoreo. Se utilizó la prueba de Tukey para determinar si existían diferencias significativas entre los 3 grupos.
RESULTADOS: Los participantes fueron mayormente mujeres, de escasos
recursos, desempleados, con una educación de escuela superior y una
edad promedio de 53 años. Aproximadamente dos terceras partes de los
participantes indicó que MEMS les ayudó a recordar tomar sus
medicamentos; 93% reportó que MEMS era fácil de abrir; 85% no lo
encontró estresante; y 75% que les gustaba el sistema y lo utilizaban
todos lo días. Una tercera parte de los pacientes usaban una caja de
tabletas y 25% indicó que no les gustaba viajar con el MEMS. Los
pacientes que reportaron usar el MEMS todos los días, los que se
sentían cómodos de usarlo frente a otros y los que recordaron
rellenarlo tuvieron una adherencia significativamente mejor durante el
período de estudio que los que estaban en desacuerdo con estas premisas
(p 
0.05).
CONCLUSIONES: Pacientes afro-americanos hipertensos atendidos en las clínicas comunitarias expresaron percepciones positivas acerca del MEMS. Las percepciones sobre el uso práctico de MEMS pueden ofrecer información importante acerca de las conductas de consumo de medicamentos.
Traducido por Homero A Monsanto
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K640
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