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OBJETIVO: Informar el caso de un paciente que desarrolló toxicidad renal y hepática luego de la administración de daptomicina y revisar casos previamente publicados que reporten disfunción renal y hepática con el uso de daptomicina.
RESUMEN DEL CASO: Un hombre de 35 años de edad con sospecha de osteomielitis que había recibido daptomicina por un periodo de 5 semanas, se presentó a sala de emergencia con una elevación en la creatinina sérica y en las transaminasas hepáticas. El paciente no presentó elevación en la fosfoquinasa de creatinina ni rabdiomiólisis. Su función renal y hepática mejoró luego de descontinuar la daptomicina.
DISCUSIÓN: Este es el primer caso que conocemos donde se reporta hepatotoxicidad inducida por daptomicina y fallo renal agudo en ausencia de rabdomiólisis y sin elevación de la fosfoquinasa de creatinina. Se han publicado informes de casos que describen pacientes con elevaciones en diversas pruebas de función hepática, creatinina sérica y fosfoquinasa de creatinina con el uso de daptomicina. En el caso que estamos informando, la toxicidad renal y hepática que presentó probablemente estuvo relacionada con el uso de daptomicina según la escala de probabilidad de Naranjo.
CONCLUSIONES: Aunque la daptomicina es un agente antibacterial bien tolerado, los clínicos deben considerar el seguimiento de la función renal y hepática para identificar efectos adversos potenciales.
Traducido por Astrid J García-Ortiz
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K579
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