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OBJETIVO: La habilidad física y cognoscitiva de tomar medicamentos según prescritos, o la capacidad para la administración de medicamentos, sirve como una manera de excluir estas razones para la no adherencia. El objetivo de este estudio fue revisar instrumentos disponibles en la literatura utilizados para evaluar la capacidad para la administración de medicamentos.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se condujo una búsqueda en PubMed (1950–febrero 2008) para identificar artículos relevantes. Referencias adicionales fueron obtenidas a través del uso de referencias cruzadas de las bibliografíasde artículos seleccionados. Solamente revistas conteniendo artículos en inglés fueronseleccionadas para la revisión.
SELECCIÓN DE FUENTES Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Artículos que describieron una evaluación simulada de la administración de medicamentos fueron obtenidos, independientemente de si la evaluación también contuvo información sobre adherencia a medicamentos o enfocó a los adultos mayores.
SÍNTESIS: Se identificaron 15 instrumentos. Seis instrumentos requirieron 5 minutos o menos para ser administrados, 5 requirieron de 6–30 minutos, y 4 no reportaron información sobre el tiempo de administración. Una posible ventaja de 3 instrumentos es el que ellos usan los propios medicamentos del sujeto y pueden ser más auténticos. Solo 2 instrumentos han sido utilizados fuera de las personas que los desarrollaron y solamente uno ha sido utilizado en 2 poblaciones diferentes, ofreciendo así una idea sobre su generalización. Estos estudios han usado a su vez una variedad de otras encuestas/evaluaciones validadas para proveer una indicación de la validez de lainvención conceptual incluyendo baterías neuropsicológicas, informes de personas que cuidan a pacientes, posibles resultados, actividades instrumentales de la vida diaria, y nivel del cuidado. Un instrumento determinó si los individuos podían decir si habían órdenes para llenar el medicamento nuevamente y a quien contactar, y recursos para obtener medicamentos. Tres evaluaron el nivel de alfabetismo numérico.
CONCLUSIONES: Se deben comparar 5 instrumentos incluyendo las tareas de Beckman por su brevedad y requisito de cálculos, MMAA, DRUGS, y el Horario de Medicamentos de Hopkins por la evidencia apoyando su uso, y MedMaIDe porque incluye "cómo obtener" medicamentos. Todavía no hay disponible un instrumento breve en el entorno de cuidado primario para identificar individuos con problemas de administración de medicamentos o para guiar el tipo y la cantidad de ayuda que serequiere para la administración de medicamentos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G502
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