 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
TRASFONDO: La conducta de consumo de medicamentos de los pacientes se ve influenciada por muchos factores, según descritos en el Modelo de Creencias de Salud. La información sobre retiros de medicamentos del mercado puede ser un ejemplo de un estímulo externo que puede ejercer influencia en la decisión de los pacientes de persistir en su terapia crónica con medicamentos.
OBJETIVO: Evaluar la asociación entre el retiro de cerivastatina y la persistencia en el consumo de estatinas en los pacientes que habían experimentado síndrome coronario agudo (ACS) recientemente.
MÉTODOS: Las respuestas de pacientes en el registro de ACS que respondieron a preguntas asociadas con el uso de medicamentos durante entrevistas telefónicas después de haber sido dados de alta entre noviembre 2000–febrero 2002 fueron analizadas. Los pacientes fueron clasificados en 3 grupos: pre-retiro de cerivastatina (1 noviembre, 2000–30 abril, 2001), durante el retiro de cerivastatina (1 mayo, 2001–31 agosto, 2001), y post-retiro de cerivastatina (1 septiembre, 2001–28 febrero, 2002). Los pacientes fueron considerados persistentes si continuaban en el medicamento bajo estudio al momento en que se realizó la entrevista al ser dados de alta. La persistencia a inhibidores de la convertasa de angiotensina, aspirina, y bloqueadores de los receptores β también se evaluó para determinar si los cambios en persistencia a estatinas era única para esa clase o relacionada a otros asuntos que afectaban a todas las clases de medicamentos. Las estadísticas Kruskal–Wallis y la prueba-U Mann–Whitney se utilizaron para analizar la diferencia en persistencia entre los grupos. Todas las comparaciones se consideraron estadísticamente significativas al nivel de p menos de 0.05.
RESULTADOS: No se encontraron diferencias significativas en las características de los pacientes en los grupos bajo estudio. La persistencia a estatinas disminuyó durante el período de retiro de cerivastatina (88.4% pre-retiro vs 76.7% durante el retiro) y aumentó en el período post-retiro (90.8%), p = 0.007. No se observaron diferencias significativas en persistencia a otras clases de medicamentos.
CONCLUSIONES: La disminución temporera en la persistencia a estatinas aparentó estar asociada con el retiro de cerivastatina, mientras la persistencia a otros medicamentos bajo estudio permaneció constante. Los clínicos necesitan entender el potencial efecto de factores tales como la atención que le ponen los medios de comunicación al retiro de medicamentos en la conducta de los pacientes en torno al consumo de medicamentos.
Traducido por Homero A Monsanto
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K575
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
