 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJETIVO: Evaluar las opciones de los actuales tratamientos no farmacológicos y farmacológicos para los síntomas del síndrome premenstrual (SPM) y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
FUENTES DE INFORMACION: Se obtuvo literatura médica de MEDLINE Ovid (1950–3ra semana de marzo 2008) y EMBASE Drugs and Pharmacology (todos los años) y una revisión bibliográfica de los artículos publicados. Las palabras clave incluyeron síndrome premenstrual, trastorno disfórico premenstrual, SPM, TDPM, y tratamiento.
SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN/MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Todo estudio clínico, estudio retrospectivo, e informes de caso pertinentes de sujetos humanos publicados en el idioma inglés fueron identificados y evaluados en cuanto a la seguridad y la eficacia de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos del SPM y el TDPM. En esta revisión se incluyeron datos de estos estudios e información de artículos de revisión.
SÍNTESIS: Los SSRI, por sus siglas en inglés, han probado ser seguros y efectivos en el tratamiento del TDPM y, actualmente, se recomiendan como agentes de primera línea cuando se requiere el uso de farmacoterapia. Actualmente, la fluoxetina, la paroxetina de liberación controlada, y la sertralina son los únicos agentes aprobados por la FDA para esta indicación. La supresión de la ovulación mediante el uso de terapia hormonal es una alternativa en el tratamiento del TDPM cuando los SSRI o los agentes psicotrópicos de segunda línea son inefectivos; sin embargo, los efectos secundarios limitan su uso. Los ansiolíticos, la espirinolactona, y los AINE pueden utilizarse en el cuidado de apoyo para el alivio de los síntomas. A pesar de la falta de evidencia específica, las modificaciones en el estilo de vida y el ejercicio, como recomendaciones de primera línea en todas las mujeres con el SMP/TDPM, pudieran ser lo único necesario para tratar los síntomas de leves a moderados. La suplementación con productos herbarios y vitaminas y la medicina alternativa complementaria han sido evaluados en el uso del SMP/TDPM; sin embargo, los resultados han sido poco claros o conflictivos. Se necesitan más estudios controlados para determinar la seguridad y la eficacia y el potencial de interacciones entre medicamentos.
CONCLUSIONES: Los proveedores del cuidado de la salud deben estar más al tanto de los síntomas del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual y de las opciones de tratamiento disponibles. La selección del tratamiento debe estar fundamentada en los síntomas del paciente individual, el historial médico concomitante, y la necesidad del uso de anticonceptivos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K673
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  K. B. Lloyd and L. B. Hornsby Complementary and Alternative Medications for Women's Health Issues Nutr Clin Pract, October 1, 2009; 24(5): 589 - 608. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
