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OBJETIVO: Evaluar la relación entre el nivel bajo de escolaridad relacionado a la salud y el control sobre el estado de la enfermedad con el cumplimiento de medicamentos en el área del cuidado primario.
EXTRACCIÓN DE DATOS: Los siguientes bancos de datos fueron revisados para los artículos relevantes encontrados entre la fecha de comienzo hasta abril de 2008: The Cochrane Database of Systematic Reviews, CINAHL, EMBASE, ERIC, PsycINFO, Abstractos Farmacéuticos Internacionales, y Iowa Drug Information Service. La búsqueda en MEDLINE se realizó desde 1966–abril 2008. Las palabras claves utilizadas fueron: alfabetismo (nivel bajo de escolaridad), alfabetismo relacionado a la salud, educación en salud, nivel educativo, resultados de la enfermedad, resultados de la salud, cumplimiento, cumplimiento con medicamentos, y cumplimiento del paciente. Artículos adicionales fueron encontrados revisando las referencias de los artículos recopilados.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE LOS DATOS: Estudios que utilizaron medidas validadas de nivel bajo de escolaridad relacionado a la salud y que realizaron análisis estadísticos para evaluar su relación con el control del estado de la enfermedad o el cumplimiento de medicamentos.
SÍNTESIS DE LA DATA: Once evaluaciones incluyendo 10 estudios discretos cumplieron con los criterios de elegibilidad. Seis estudios evaluaron la relación entre el bajo nivel de escolaridad relacionado a la salud y el control de la enfermedad, 3 evaluaron el nivel bajo de escolaridad relacionado a la salud y el cumplimiento de medicamentos y un estudio evaluó el bajo nivel de escolaridad relacionado a la salud con el control de la enfermedad y el cumplimiento de medicamentos. Los estudios se clasificaron como: pobre, promedio o bueno basados en las preguntas del estudio, la población evaluada, la medición de resultados, los análisis estadísticos, y los resultados. Ocho estudios fueron de buena calidad, 1 resultó promedio y 2 pobres. Dos estudios de alta calidad demostraron significancia en las estadísticas referentes al nivel bajo de escolaridad relacionado a la salud; 1 con el control del estado de la enfermedad y 1 con el cumplimiento de medicamentos. Entre las limitaciones de los otros estudios se incluyeron: tamaño inadecuado de la muestra, poca representación de pacientes con nivel bajo de escolaridad relacionado a la salud, poca objetividad en las medidas para recopilar los resultados, y análisis estadísticos insuficientes.
CONCLUSIONES: Puede existir una relación entre el nivel bajo de escolaridad relacionado a la salud, el control del estado de la enfermedad, y el cumplimiento de medicamentos. Futuras investigaciones con representaciones adecuadas de pacientes con nivel bajo de escolaridad relacionado a la salud serán necesarias para afirmar esta relación; así como para analizar las intervenciones y superar el impacto que puede tener en los resultados del paciente al tener un bajo nivel de escolaridad relacionado a la salud.
Traducido por Wilma M Guzmán-Santos
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L093
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