 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJETIVO: Notificar un caso de exposición a glicazida y ramipril durante el embarazo en una paciente con diabetes mellitas e hipertensión.
RESUMEN DEL CASO: Una mujer de 42 años con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión, bajo tratamiento con glicazida 30 mg/día y ramipril 10 mg/día durante 2 años, fue ingresada en la semana 16 de gestación. En la semana 17 de embarazo, se retiró el tratamiento con glicazida y ramipril y se inició la terapia con metildopa e insulina. La paciente dio a luz un bebé sano mediante cesárea tras completar un periodo de gestación sin incidentes de interés. El nacimiento de un bebé sano después del tratamiento con glicazida y ramipril durante las primeras 16 semanas de gestación no constituye un criterio aceptable incondicional para mostrar la seguridad de estos medicamentos en el embarazo.
DISCUSIÓN: No se recomiendan los fármacos antidiabéticos orales durante el embarazo debido a efectos secundarios conocidos sobre el feto como anomalías congénitas, hiperinsulinemia fetal, macrosomia, e hipoglucemia neonatal. Por otra parte, los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina aumentan los riesgos fetales y, por lo tanto, no deben utilizarse durante el embarazo, de acuerdo con los datos obtenidos en animales y humanos. En estas páginas se presenta el caso de una paciente que tomó glicazida y ramipril en las primeras 16 semanas de embarazo y posteriormente completó un periodo normal de gestación y dio a luz a un bebé sano.
CONCLUSIONES: Aunque el término normal del embarazo no asegura la seguridad de glicazida y ramipril durante el embarazo, estos datos contribuyen a un conocimiento limitado sobre la exposición humana a glicazida y ramipril.
Traducido por Enrique Muñoz Soler
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L332
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
