 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
TRASFONDO: Las formulas basadas en la creatinina sérica (SCr) se usan para estimar la velocidad de filtración glomerular (GFR) al calcular la dosis de carboplatino usando la ecuación Calvert pero estas formulas tienden a subestimar el GFR. La ecuación de dieta modificada en enfermedad renal (MDRD) parece ser más exacta para estimar el GFR en enfermedad crónica renal, pero esta ecuación no ha sido extensamente estudiada en cáncer.
OBJETIVO: El objetivo de este estudio es comparar la frecuencia de trombocitopenia, neutropenia, y la modificación de dosis entre sujetos en los cuales la diferencia en dosis fuera más de 20% (divergente) o menos de 20% (non-divergente).
MÉTODO: Se incluyeron los expedientes médicos de 186 parientes adultos que recibieron más de 2 dosis de carboplatino. La diferencia absoluta entre la dosis de carboplatino administrada y calculada usando la ecuación MDRD se determinó y de esta comparación, los sujetos se dividieron en 2 grupos.
RESULTADOS: Las dosis fueron divergente en 89 de 186 pacientes (48%). El área bajo la curva promedio objetivo fue 5.3 mg/mL/min and 5.1 mg/mL/min en los grupos divergentes y no-divergentes, respectivamente, y la mayoría de los pacientes recibió regímenes cytotoxic con un riesgo relativamente bajo de fiebre neutropénica. La frecuencia de neutropenia, trombocitopenia, y modificaciones de dosis fue similar entre los 2 grupos.
CONCLUSIONES: El use de la ecuación MDRD para calcular la dosis de carboplatino no parece resultar en un cambio en la frecuencia de mielosupresión o en la necesidad de modificación de dosis comparado a la formulas tradicional basado en SCr. Esta fórmula tradicional que se basa en SCr para el cálculo de la dosis de carboplatino debe usarse para estimar la dosis de carboplatino hasta que más datos estén disponibles en cuanto al uso de la ecuación MDRD.
Traducido por Jorge R Miranda-Massari
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L446
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  M. L de Lemos, L. Hamata, and J. Conklin Comment: Evaluation of the Modified Diet in Renal Disease Equation for Calculation of Carboplatin Dose Ann. Pharmacother., November 1, 2009; 43(11): 1914 - 1915. [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
