 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
TRASFONDO: Pacientes de cáncer de seno a menudo reciben quimioterapia basada en el emetogénico antraciclina como parte de su tratamiento de cáncer. Nausea y vómitos inducidos por quimioterapia (CINV) han sido comúnmente reportados como uno de los efectos secundarios angustiantes entre los pacientes de cáncer. A pesar de la llegada de los nuevos agentes antieméticos y mejor entendimiento de la patofisiología de CINV, la erradicación total de CINV no ha sido alcanzada.
OBJETIVOS: La finalidad de este estudio es tasar la incidencia de nausea y vómitos en pacientes de cáncer de seno recibiendo quimioterapia de doxorubicina y ciclofosfamida adyuvante en bolo, determinar los factores de riesgo afectando la respuesta CINV, y estudiar la adherencia de los pacientes al retraso de los antieméticos.
MÉTODO: Este estudio es de una sola institución, prospectivo, de observación, llevado a cabo en un centro de cáncer ambulatorio en Singapur desde diciembre 2006 a diciembre 2007. Eventos clínicos como CINV fueron cotejados usando un diario estandarizado. El uso de los antieméticos de rescate y visitas no programadas a las clínicas por CINV fueron documentadas.
RESULTADOS: Un total de 91 pacientes eran elegibles. Antieméticos de acción retardada fueron administrados de acuerdo a las guías de la institución y sólo 9 (9.9%) pacientes recibieron aprepitante. No se reportó vómitos agudos o retardados en la mayoría de los pacientes y sólo 4 (4.4%) pacientes experimentaron vómitos de grado 3. Incidencia de nausea severa fue mayor en el día 3 de quimioterapia y afectó a 14.3% de los pacientes. En términos de los factores de riesgo, ansiedad e historial de nausea inducida por quimioterapia fueron asociados con nausea aguda y retardada, e historial de enfermedad de movimiento fue asociada con vómitos retardados. Aproximadamente 65% de los pacientes cumplieron con los antieméticos retardados prescritos.
CONCLUSIONES: La mayoría de los pacientes cumplieron con sus antieméticos y toleraron la quimioterapia AC bastante bien sin vómitos aunque la nausea todavía persiste como un problema. Para mejorar el control de CINV, el personal clínico debe comunicarse activamente con los pacientes para facilitar una evaluación certera de los factores de riesgo, respuesta CINV y para alentar adherencia a los antieméticos de acción retardada.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L437
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
