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TRASFONDO: Los médicos muchas veces se refieren a los fármacos por su nombre de marca, lo que puede resultar en la dispensación del producto de marca aun cuando existen alternativas bioequivalentes. Como resultado, el uso de terminología de nombre de marca puede resultar en un aumento en los costos de los medicamentos.
OBJETIVO: Evaluar cuan frecuente los médicos utilizan el nombre de marca y el genérico, los cambios en el uso de la terminología a través del tiempo y los factores asociados a este cambio.
MÉTODOS: Este es un estudio de serie, seccional cruzado utilizando información de la Encuesta Nacional de Cuidado Médico Ambulatorio y de la Encuesta Nacional de Cuidado Médico en Hospital realizado en 1993/1994 y 2003/2004. Durante los 4 años del estudio se recopiló información de 376,383 sujetos. Utilizando formularios completados por los médicos que describían los regímenes de medicamentos, los autores determinaron la proporción de los nombres de los fármacos que fueron reportados utilizando la terminología de marca vs genérico.
RESULTADOS: En 19993/1994, los 25 fármacos más comúnmente mencionados fueron referidos por su nombre de marca en una mediana de 89% del tiempo. Durante la próxima década, el uso de terminología de marca se redujo una mediana de 11%. Los fármacos que inicialmente enfrentaron competencia genérica durante los 10 años antes y después del año inicial del estudio tuvieron una reducción mayor en el uso de nombre de marca (43–58%), mientras que los fármacos que enfrentaron competencia por genéricos más de 10 años antes o después del año inicial del estudio tuvieron un cambio mínimo en el uso de nombre de marca (reducción de 2–3%, p = 0.02 para las diferencias en la tasa de reducción entre los grupos de fármacos). El año de introducción del fármaco, la tasa de uso del nombre de marca al inicio del estudio, el escenario clínico, y la región nacional no se asociaron a la reducción en el uso de nombre de marca.
CONCLUSIONES: La terminología de nombre de marca se utiliza comúnmente y se reduce con el tiempo con la introducción de la competencia genérica. Las intervenciones para estandarizar las prácticas de nombrar los medicamentos podrían agilizar esta reducción y aumentar el uso de terminología genérica en la medicina.
Traducido por Giselle Rivera-Miranda
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L502
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