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Published Online, 18 March 2009, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L537.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 43, No. 4, pp. 726-731. DOI 10.1345/aph.1L537
© 2009 Harvey Whitney Books Company.
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Carencia de Efecto del Ginkgo biloba sobre la Farmacocinética del Voriconazol en Voluntarios Chinos Identificados como Metabolizadores Extensivos del CYP2C19

H-P Lei, G Wang, L-S Wang, D -s Ou-yang, H Chen, Q Li, W Zhang, Z-R Tan, L Fan, Y-J He, y H-H Zhou

Ann Pharmacother 2009;43:726-31.

ANTECEDENTES: El Ginkgo biloba es uno de los suplementos herbáceos más populares en el mundo. Se ha mostrado que este suplemento induce la actividad enzimática de la isoenzima CYP2C19 del citocromo P450, una de las isoenzimas más importante del citocromo que está involucrada en el metabolismo del voriconazol. Debido a que esta enzima exhibe polimorfismo genético, se espera que su efecto inductivo sea modulado por el estado metabolizador del CYP2C19.

OBJECTIVOS: Examinar los efectos posibles del Ginkgo biloba, un inductor del CYP2C19, sobre la farmacocinética de dosis únicas del voriconazol en voluntarios chinos con el genotipo de metabolizadores extensivos (ME) del CYP2C19 ó metabolizadores pobres (MP).

MÉTODOS: Catorce voluntarios sanos, no fumadores, 7 clasificados como MTs del CYP2C19 y 7 como MPs, fueron seleccionados para participar en el estudio. La farmacocinética del voriconazol (200 mg administrados oralmente) después de la administración del Ginkgo biloba (120 mg 2 veces al día por 12 días) fue determinada por un período de 24 horas usando espectrometría de masa/cromatografía líquida en un estudio de asignación de medicamento de estudio al azar, de 2 fases, cruzado, con un período libre de medicamento de 4 semanas entre dichas fases.

RESULTADOS: En el grupo de MEs de la isoenzima, el valor medio del AUC0-{infty} después de la administración del voriconazol fue de 5.17 µg·h/mL y de 4.28 µg·h/mL después de su administración conjunta con el Ginkgo biloba (p > 0.05). Los otros parámetros farmacocinéticas del voriconazol tales como el AUC0-24, tmax, y el Cl/F en el grupo MEs tampoco cambiaron significativamente en la presencia del Ginkgo biloba. Los MPs del CYP2C19 siguieron un patrón similar.

CONCLUSIONES: Los resultados de este estudio sugieren que la administración del Ginkgo biloba por 12 días no altera significativamente las farmacocinética de dosis únicas del voriconazol en MEs y en MPs. Por lo tanto, las interacciones farmacocinéticas entre el vericonazol y el Ginkgo biloba puede que tengan limitada significancia clínica.

Traducido por Encarnación C Suárez

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L537



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