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OBJETIVO: Notificar un caso de angioedema probablemente asociado con la administración de amlodipino en un paciente con ictus hemorrágico del tálamo derecho.
RESUMEN DEL CASO: Una mujer de 50 años presentó angioedema durante la hospitalización por un ictus hemorrágico del tálamo derecho. No presentaba un historial médico previo de angioedema y se evaluó el riesgo de todos los medicamentos. Tras una evaluación minuciosa, los informes del caso, que vinculan los bloqueantes de los canales del calcio (BCC) y el angioedema, llevaron a la realización de exámenes adicionales del fármaco amlodipino. La terapia con amlodipino se inició 24 horas antes del desarrollo del angioedema, que se resolvió 72 horas después de su retirada. En total, la paciente experimentó hinchazón orofaringea durante 10 días.
DISCUSIÓN: En nuestros esfuerzos por examinar una causa del angioedema, eliminamos las causas, genéticas, alérgicas, de origen físico, por enfermedades autoinmunes del tiroides y de tipo farmacológico. Seis informes de casos han relacionado los BCC; verapamilo, diltiazem, y nifodipino; con angioedema. El inicio y la resolución de los síntomas en este caso fueron muy similares al de otros informes de casos hallados en la literatura científica. La aplicación de la puntuación de probabilidad de reacciones farmacológicas adversas según la escala Naranjo halló una probable relación entre amlodipino y angioedema.
CONCLUSIONES: Aunque ya existían con anterioridad algunos informes de angioedema inducida por CBB, se trata del primer caso notificado que sugiere un enlace entre angioedema y la terapia con amlodipino. Los facultativos deben considerar el fármaco amlodipino como una causa potencial de angioedema.
Traducido por Enrique Muñoz Soler
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L527
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