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TRANSFONDO: Los errores en medicamentos se producen regularmente en pacientes quirúrgicos, sobre todo debido a problemas de transferencia en el momento de ingreso al hospital. Un método para disminuir la tasa de errores es la reconciliación de medicación que ha sido realizado por farmacéuticos hospitalarios como parte de sus actividades en una clínica pre-operatoria. El papel de los técnicos en farmacia en este proceso no ha sido estudiado anteriormente.
OBJETIVO: El objetivo primario fue estudiar el papel de los técnicos de farmacia en la reconciliación de medicación, midiendo el efecto de la reconciliación temprana en la clínica pre-operatoria en cuanto a discrepancias en la documentación de medicamentos, alergias, y la continuación inadvertida de medicamentos antitrombóticos. El objetivo secundario fue estudiar el efecto del seguimiento del farmacéutico comunitario sobre la interrupción de la terapia antitrombótica.
MÉTODOS: Durante el período de medición antes de la intervención, los pacientes recibieron cuidado usual por anestesiólogos, quienes documentaron los medicamentos y las alergias del paciente. La intervención consistió en la adición de un técnico de farmacia a la clínica pre-operatoria que realizó las mismas tareas de los anestesiólogos. Si era necesario, el paciente fue informado sobre la necesidad de interrumpir la terapia antitrombótica. El día que el paciente se suponía que detuviera el tratamiento antitrombótico, el propio farmacéutico comunitario se puso contacto con el paciente con el fin de comprobar si éste era el caso. Las principales medidas de resultados que se tomaron fueron las proporciones de los pacientes con uno o más discrepancias en sus medicamentos, uno o más discrepancias en sus alergias y uno o más errores en el uso de los antitrombóticos.
RESULTADOS: Se incluyó 204 pacientes en el periodo antes y 93 en el periodo después de la intervención. La proporción de pacientes con uno o mas discrepancias en sus medicamentos (riesgo relativo [RR] 0.29; 95% intervalo de confianza [CI] 0.12 a 0.71) fue estadísticamente reducida en el grupo después que se introdujo la intervención. La proporción de los pacientes con uno o mas discrepancias en sus alergias (RR 0.76; 95% CI 0.35 a 1.64) y uno o más errores en el uso antitrombóticos (RR 0.18; 95% CI 0.02 a 1.33) fueron reducidos, pero estos no alcanzaron ser estadísticamente significativas. El seguimiento de los farmacéuticos comunitarios no identificó ningún paciente que no obedeció el aviso de la clínica pre-operatoria de suspender temporeramente su terapia antitrombótica.
CONCLUSIONES: Éstos resultados demuestran que los técnicos de farmacia pueden ser exitosamente asignados a la clínica pre-operatoria, resultando en una reducción estadísticamente significativa en las discrepancias de medicamentos.
Traducido por Carlos da Camara
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L579
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