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Published Online, 12 May 2009, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L167.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 43, No. 6, pp. 1107-1114. DOI 10.1345/aph.1L167
© 2009 Harvey Whitney Books Company.
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NEW DRUG DEVELOPMENTS

Iclaprim, un Diaminopirimidina Novedoso en el Tratamiento de Infecciones Gram Positivo Resistentes

CA Sincak y JM Schmidt

Ann Pharmacother 2009;43:1107-14.

OBJETIVO: Repasar la farmacología, microbiología, susceptibilidad in vitro, farmacocinética, datos de estudios clínicos, seguridad y tolerancia de iclaprim, un inhibidor novedoso de la enzima reductasa de dihidrofólato (DHFR).

FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó una búsqueda en MEDLINE de 1966-diciembre 2008. Fuentes adicionales incluyeron extractos de "Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy" y la "Infectious Diseases Society of America" de los años 2001 a 2008 e información disponible del sitio web del manufacturero.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Se incluyó estudios in vitro y clínicos, así como estudios clínicos de fase I, II, y III.

SÍNTESIS DE DATOS: Iclaprim, un diaminopirimidina novedoso y antagonista de la DHFR, tiene un mecanismo de acción similar al de trimetoprim. Éste tiene actividad in vitro contra organismos gram positivos, incluyendo el S. aureus resistente. En los estudios de fase II y III, iclaprim fue efectivo y bien tolerado en el tratamiento de infecciones complicadas de la piel y de tejidos blandos. Se están conduciendo estudios actuales en el tratamiento de la neumonía relacionado con el uso de ventilador o adquirida en el hospital. También se está conduciendo un estudio de tratamiento por la vía oral en infecciones complicadas de la piel y de tejidos blandos.

CONCLUSIONES: Iclaprim es un agente antimicrobiano prometedor que se podrá usar en el tratamiento de organismos gram positivos, incluyendo S. aureus resistente, y cepas resistentes a trimetoprim, macrólidos, fluoroquinolonas, y glicopéptidos. Adicionalmente, se ha observado actividad in vitro similar a trimetoprim contra organismos gram negativos y atípicos.

Traducido por Carlos da Camara

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L167



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